Si è svolto a Madrid il congresso europeo nel corso del quale è stata ribadita l'importanza della prevenzione dell'ipertrofia prostatica, malattia molto diffusa fra gli uomini ma ancora sottovalutata soprattutto dai pazienti. Ecco cosa consigliano gli esperti.
L'ipertrofia prostatica benigna è una malattia della prostata che colpisce circa 6 milioni di italiani ogni anno; per essere più precisi il 50% dei cinquantenni, il 65% dei sessantenni e l'80% dei settantenni.
Nonostante l'alta incidenza, l'ipertrofia prostatica è ancora sottovalutata e molti pazienti considerano i sintomi come eventi fisiologici, normali dell'avanzare dell'età.
Al congresso degli urologici tenutosi a MAdrid, è stata ribadita a gran voce l'importanza della prevenzione e della diagnosi precoce della malattia della prostata. Uno strumento adatto ad indagare e scoprire in anticipo i sintomi urinari dell'ipertrofia prostatica e ad intervenire preventivamente è il Quick Prostate Test (QPT), composto da tre semplici domande:
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1. Nell'ultimo mese si è alzato almeno due volte a notte per urinare, da quando va a letto la sera, fino a quando si alza al mattino? (Nicturia) □ Si □ No 2. Nell'ultimo mese ha avuto più volte difficoltà a trattenere l'urina nell'arco della giornata?(Urgenza) □ Si □ No 3. Nell'ultimo mese ha mai la sensazione di non riuscire a svuotare completamente la vescica? (Disuria) □ Si □ No |
Se il paziente risponde sì ad uno dei quesiti, allora è il caso di approfondire con esami specifici: esame delle urine, Psa (test del sangue) fino all'esplorazione digito rettale.
Le elevate percentuali dell'ipertrofia prostatica fra i maschi italiani e non solo, potrebbero essere notevolmente ridotte sottoponendosi a visite urologiche costanti (almeno una volta l'anno) a partire dai 35-40 anni. Ma i maschi, come segnalano gli urologi e andrologi, sottovalutano i sintomi urinari tipici dell'ipertrofia prostatica e si rivolgono allo specialista solo quando la loro vita quotidiana è fortemente compromessa o disturbata.
Lo spiega anche il professor Mirone, dell'università Federico II di Napoli e segretario generale della Società italiana di urologia (SIU):
"Gran parte dei pazient considera i disturbi urinari come fisiologici, normali, e sono rassegnati a sopportarli. Si stima, infatti, che meno del 50% degli uomini che presentano difficoltà urinarie si rivolge a un medico. Questa riluttanza del paziente, legata a imbarazzo, scarsa informazione o paura di un eventuale soluzione terapeutica chirurgica, suggerisce la necessità che sia il medico a svolgere un ruolo proattivo".
Purtroppo il ritardo terapeutico aggrava fortemente la malattia della prostata e causa anche disfunzioni nella sfera sessuale come l'eiaculazione precoce e la disfunzione erettile. Per questo diagnosticare ed intervenire precocemente sull'ipertrofia prostatica è fondamentale: non solo aiuterebbe a ridurre le complicanze e il numero di interventi, ma migliorerebbe la vita del paziente.
CONSIGLI PER LA PREVENZIONE DELL'IPERTROFIA PROSTATICA
- Già a partire dai 35-40 anni sono consigliati visita e controlli periodici costanti, almeno una volta l'anno.
- Importante è anche l'alimentazione, evitando di assumere cibi di grassi animali, alimenti piccanti e quantità eccessive di bevande alcoliche. Prediligere una dieta ricca di fibre, molta frutta e verdura e bere 1-2 litri di acqua al giorno.
- Praticare attività fisica regolare; evitare di stare molto a lungo seduti e, se il lavoro non lo consente, intervallare con pause frequenti.
LE TERAPIE PER L'IPERTROFIA PROSTATICA
- Per contrastare l'ipertrofia prostatica si possono assumere farmaci o, soprattutto nella fase iniziale, fitofarmaci. Le principali tipologievdi intervento in uso sono:
- farmaci alfa bloccanti: rilassano la muscolatura del collo vescicale e della prostata migliorando i sintomi urinari ma non agiscono sulla riduzione del volume della prostata e il rischio di complicanze;
- farmaci inibitori delle 5 alfa-reduttasi: abbassano i livelli di diidrostestosterone (l'ormone maschile che causa l'accrescimento delle prostata) e riducono il volume della prostata;
- fitoterapici (trigliceridi, fitosteroli, derivati del sitosterolo, flavonoidi) con proprietà antiandrogeniche, antiinfiammatoria e spasmolitiche;
- terapia chirurgica: in caso di progressione dei sintomi o di inefficacia farmacologica; le modalità di intervento sono: endoscopiche (TURP, TUIP, HOLEP) o chirurgia classica (adenomectomia prostatica a cielo aperto).
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